医案分享针灸治疗日光性皮炎一例

针灸治疗日光性皮炎一例

九华山上，有居士上山，手臂上自去年得日光性皮炎，红肿痒痛不说，夏天出门必须得穿长袖，实在难受。知我学过天乙神针，来找我治。

正确的思路很关键，医院工作，方法已用过不少，第一步放血是肯定的，针灸要治，一般人会认为肺主皮毛，调肺经，或者患处所经过的大肠经来治，这是传统思路，不能说错，但如果那样能治好，医院的人早就给治好了。

思路要调整，忽然想起《皇帝内经素问》中论述的《病机十九条》中，讲的原理，“诸痛痒疮，皆属于心”。当然，内经是讲原理的，并没有讲方法，理法要结合。

思路明确后，动手，先用采血针直接患处放血，挤出下面的黑血。

然后用五气朝元针法中的调心包经六针扎上。这针法用的并不多，因为其中两针，商阳和太白都很疼的，有时要考虑病人感受。

因为居士第二天要下山，不可能多次扎，就把另侧扎上飞腾八法来排毒。加上定中宫三针。

这样6+8+3，共扎了十七针。留针半小时拔针。

第二天居士下山。因为只是随意而为，没有拍照，也没有再问。

七天后我下山，山下居士来接，伸出手来给我看，困扰一年之久的皮炎，已经全好，不仔细看，几乎看不出来。这时想起拍张照片，于是拍了下，闪光灯下，还能看出一些发黑的部分。

这类毛病，虽不重，但烦在难治，医院也没太好方法。但在准确的理论和神奇的针法下，居然一次而愈，而且我还是业余无意操作。所以记录下来，供有缘者参详。

此后治后效果，已经完全对日光没有不良反应，细看还能看出一些痕迹来。可惜没有对照图片。

附，病机十九条简介。

语出《素问·至真要大论》。前人把疾病某些类同的症候，归纳于某一病因或某一肺的范围内，作为辨证求因依据，列为十九条，其中属于六淫的十三条，属于五脏的六条。掌握这些病机，对一些比较复杂的症状起有执简驭繁的作用，但它只是一种粗略的分类归纳，临证必须联系具体病情，全面分析，才能切合实际。病机十九条是：

　　（1）诸风掉眩，皆属于肝。意指一般的内风疾患，出现头目昏花，肢体动摇等症状，多用肝的病变。

　　（2）诸寒收引，皆属于肾。意指一般的阴寒内盛，出现筋脉挛急，关节屈伸不利（兼见面色晄白，形寒肢冷，小便清等），多属肾的病变。

　　（3）诸气膹郁，皆属於肺。意指一般因上焦气机不利而出现呼吸迫促，胸部痞塞的症状，多属肺的病变。

　　（4）诸湿肿满，皆属於脾。意指一般水湿潴留而出现浮肿胀满的症状，多属脾的病变。

　　（5）诸热“瞀瘛”，皆属於火。意指一般热病出现神志昏迷，抽搐症状，多属火证。

　　（6）诸痛痒疮，皆属於心。意指一般皮肤疮疡，出现焮热疼痛瘙痒的症状，多属心火炽盛，血分有热所致。

　　（7）诸厥“固泄”，皆属於下。意指一般的厥逆、便秘，泄泻等症候，多用下焦的病变。

　　（8）诸痿喘呕，皆属於上。意指一般的痿症、气喘、呕吐等症候，多属上部肺胃的病变。

　　（9）诸痉鼓栗，如丧神守，皆属於火。意指一般热病出现口噤、寒战鼓栗，神志失常等，多属火证。

　　（10）诸痉项强，皆属於湿。意指一般身体强直或颈项强硬，转动障碍，多属湿证（湿浊伤於筋脉肌膜）。

　　（11）诸腹胀大，皆属於热。意指一般腹部坚硬胀满（兼见便秘、尿涩、烦热、口苦等），多属热证。

　　（12）诸逆冲上，皆属於火。意指一般气逆上冲，如连声响亮的呃逆、喷射状呕吐等，多属火证。

　　（13）诸躁狂越，皆属於火。意指一般出现烦躁发狂，举动失常的症状，多属火证。

　　（14）诸暴强直，皆属於风。意指一般突然出现筋脉强直拘挛的症状，多属风证。

　　（15）诸病有声，鼓之如鼓，皆属於热。意指一般出现腹胀肠鸣，叩之有鼓音，多属於热。

　　（16）诸病“跗肿”，疼酸惊骇，皆属於火。意指一般出现下肢足背浮肿而有酸疼的感觉，又见心神不安，惊骇的症状，多属火证。

　　（17）诸转“反戾”，水液浑浊，皆属於热。意指一般的抽筋、角弓反张，肢体强直而小便混浊的，多居热证。

　　（18）诸病水液，澄澈清冷，皆属於寒。意指一般体内排出的水液，如果是淡薄透明而又寒冷的，多属寒证。

　　（19）诸呕吐酸，暴注下迫，皆属於热。意指一般呕吐物有酸臭腐味或较急的喷射状腹泻而有里急后重感觉的，多属热证。

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