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西医诊断:唇炎
上方继续口服及湿敷
诊见:下唇肿胀破裂流水,气短乏力,大便溏泄;舌质淡红,苔薄白,脉细数
按语 本例素体虚弱,气虚不能收摄,脾虚蕴湿又复感风邪,唇部失养形成气虚风盛证治宜健脾益气疏风脾主运化,脾气不足,运化失健,水湿内生,食少便溏,气血生化乏源白术长于补气以复运脾,又能燥湿;黄芪为补中益气之要药,可用于脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏;党参主归脾、肺二经,以补脾肺之气为主;当归、熟地黄养血滋阴补虚;防风、蝉蜕、白鲜皮清热疏风止痒;蒲公英清热解毒;甘草调和诸药
药用:白术10g,党参20g,黄芪20g,当归10g,熟地黄10g,防风10g,蝉蜕10g,白鲜皮10g,蒲公英10g,炙甘草5g,口服及湿敷
疑难杂症一扫光
治法:健脾益气疏风
西医诊断:面部脂溢性皮炎偏方唇炎
西医诊断:唇炎
周宝宽/着
中医称唇炎为“唇风”,是唇部黏膜慢性炎症性疾病临床上以局部红肿痒痛、干燥开裂、溃烂流黄水、反复脱屑为特征,多发生于下唇部中医文献中有“舔唇风”“唇湿”“紧唇”“沈唇”等名唇炎的病因病机为胃腑积热,复感风热,熏灼唇部形成胃经风热证;素体阴虚,复感外邪,伤阴耗液,唇部失养形成阴虚血燥证;素体虚弱,气虚不能收摄,脾虚蕴湿,复感风邪,风湿上扰,唇部失养形成气虚风盛证
诊见:下唇红肿,如无皮之状,口渴口臭,大便秘结;舌质红,苔薄黄,脉滑数
二诊:上方用7剂,唇黏膜基本恢复原貌,大便通畅,又服7剂愈随访1年,未见复发
辨证:气虚风盛
方药:自拟益气疏风汤
案2刘某,女,31岁2009年8月12日初诊
辽宁科学技术出激素性依赖性皮炎版社/出版发行
方药:自拟清胃泻火汤
药用:黄连5g,生石膏20g(先煎),升麻5g,防风10g,荆芥10g,白鲜皮10g,牡丹皮10g,生地黄10g,炙甘草5g,口服及外洗
按语 足阳明胃经挟口环唇,下交承浆,唇部疾病多与胃经有关过食肥甘厚味,辛辣炙煿,胃腑受损,积热化火,或复感风热,内外合邪,熏灼唇部方中黄连大苦大寒,善清中焦湿热,泻火解毒;石膏甘寒清胃热,除烦渴,为清泻肺胃气分实热之要药;防风、荆芥、白鲜皮疏风胜湿止痒;升麻清热解毒,泄胃炎,又可宣达郁遏之伏火,有“火郁发之”之意;黄连得升麻,降中寓升,则泻火而无凉遏之弊;升麻得黄连,则散火而无升焰之虞;胃热盛已侵及血分,进而耗伤阴血,故用生地黄凉血滋阴;牡丹皮凉血化淤;炙甘草面部脂溢性皮炎症解毒和中,调和诸药全方共奏清热泻火、凉血疏风之功
案1冯某,女,17岁2009年12月3日初诊
辨证:胃经风热
很灵很灵的中药方
中医诊断:唇风
主诉及现病史:唇部肿胀,破裂流水6个月自述平素体弱,气短乏力,大便稀,6个月前因外感风邪,唇部红肿发痒,进而,破裂流水,虽经治疗,反复发作,来沈阳皇姑协和中医门诊(皇姑区百鸟公园西侧)求治
治疗湿疹验案3则
中医诊断:唇风
主诉及现病史:下唇肿痛,干裂2周,自述经常过食辛辣2周前下唇发痒,发红,进而肿胀,干裂,自涂红霉素软膏,无明显好转,来沈阳皇姑协和中医门诊(皇姑区百鸟公园西侧)求治
明日看点:经方加减
二诊:上方用7剂,皮损明显好转,已无脱屑裂皮,乏力、便溏症状明显减轻三诊:上方又用14剂,唇黏膜完好如初,诸脂溢性皮炎怎么治疗症消失随访1年,未见复发
治法:清热泻火,凉血疏风
(责任编辑:hn666)
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