口角炎的分类和治疗

口角炎指的是上下嘴唇联合处发生的炎症，呈现糜烂、皲裂等，伴有烧灼和疼痛感，张口时容易引发出血。北方春季气候干燥，皮脂腺分泌减少，嘴唇会因失去了皮脂的保护而干裂。为了缓解干裂的不适感，人们常常不自觉地用舌头舔舐，用唾液来滋润嘴角，从此陷入嘴唇越舔越干燥的怪圈之中，出现开裂、糜烂、出血、疼痛等症状，口角炎遂形成。治疗首先要分析口角炎病因，针对性用药。

营养不良性口角炎因维生素缺乏，尤其是核黄素缺乏引起。最初表现为口角发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时皲裂而易出血，常伴有唇炎（唇部干燥、微肿，且起裂纹，偶见鳞屑）与舌炎（舌背平滑，丝状乳头萎缩，菌状乳头水肿肥厚，舌缘常有齿痕）。治疗方面以补充维生素与锌为主，可在医生指导下服用维生素B2（每次5毫克，每日3次）和维生素C（每次毫克，每日3次），并用淡盐水清洗口角，消除血痂，待干燥后将维生素B2片碾成粉末敷于其上，每天早、中、晚饭后和睡前各涂敷1次，一般三五天即可愈合。迁延不愈者可酌服锌剂，如葡萄糖酸锌每日口服1支，进食后服用有利于吸收。可用食补法，多吃禽蛋、乳制品、豆类、胡萝卜、绿叶蔬菜（富含核黄素）、香蕉、牡蛎、瘦肉（富含锌）等食物。

传染性口角炎由真菌等引起的感染，病灶多为慢性、对称性，病程可达数周或数月；表现为双侧口角明显湿白，有糜烂、溃疡或横裂纹，并可能有化脓、出血、结痂等改变。其特点是结痂与裂开、干燥与湿润交替，迁延不愈，并有一定的传染性。因此，治疗必须要用抗菌药物。真菌感染者嘴角用制霉菌素液清洗擦干，然后涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。感染者清洗干净嘴角后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

　　调整大多数口角炎患者的食谱十分重要，即增加润燥食品，减少刺激性食物（如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒）以及高热量油炸食品与易上火水果（如荔枝、桂圆、橘子）等。另外，长期喝饮料会让嘴唇变得越来越干燥，应代之以白开水、绿豆汤、银耳汤、乌梅汤、金银花露等。

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