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痱子与湿疹的区别,如何安全用药
夏天到了,宝宝很容易长痱子,这是正常现象,宝宝的汗腺功能发育不成熟、体温调节功能不全,当室温过高、宝宝穿盖过多,皮肤不透气就会出现痱子,主要表现为小丘疹、小水泡。
根据痱子出现的不同症状,将痱子分为不同种类:
红痱(红色粟粒疹)
临床上最常见,汗液在表皮内稍深处溢出而形成,好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、乳房下以及小儿头面部、臀部,为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹,有轻度红晕。皮疹常成批出现,自觉轻微烧灼及刺痒感,皮疹消退后有轻度脱屑。
红痱子患儿,无需服药,只要外用一些收敛、消炎的药物(如炉甘石洗剂)即可,同时要注意皮肤清洁,要多留意,不要让宝宝抓挠。
白痱(晶形粟粒疹)
汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温,并有大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干发生多数针尖至针头大浅表性小水疱,壁极薄,微亮,内容清,无红晕。无自觉症状,轻擦之后易破,干后有极薄的细小鳞屑。
白痱子患儿一般不需要特殊处理,只要保持皮肤清洁,尽量减少在湿热环境中的活动,就会自行消失。
脓痱(脓疤性粟粒疹)
痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见,常发生于皱褶部位,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部也常见。脓疱内容常无菌,或为非致病性球菌,但溃破后可继发感染。
脓痱子的患儿,除了注意保持皮肤清洁外,应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染伴有发热,医院就诊。
痱子与湿疹的区别痱子和湿疹形成原因略为相似,长得也有些相似,很多家长分辨不清,下面从以下几个方面来介绍:
1、发病原因
痱子:痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大,身体出汗过多,不易蒸发,汗液浸渍表皮角质层,导致汗腺导管口闭塞,汗腺导管内汗液储留后,因内压增高而发生破裂,汗液渗入周围组织引起刺激,在汗孔处发生疱疹和丘疹。
湿疹:引起湿疹的原因多且复杂。母乳喂养的宝宝,如果妈妈吃了辛辣、上火、海鲜类的食物就可能会引起宝宝湿疹;宝宝添加辅食之后,吃了容易过敏的食物,如鸡蛋、肉类等也会导致湿疹;还有像吸入某种花粉,如尘螨、羊毛等,宝宝消化不良、胃功能失调、新陈代谢失常等都有可能引起湿疹。太热、穿得太厚、盖得太厚也会导致湿疹。
2、发生部位
痱子易出现在宝宝颈部、腋窝、肘窝和膝部、腘窝等褶皱、易出汗的地方,胖婴儿更容易出现。个头比较小,但是出现得很密集,一般不会起干皮,手感比较细腻。只要气候稍转凉爽或用适当药物治疗,则数日后症状消失,脱屑痊愈。
湿疹易出现于宝宝的面部与四肢,个头稍微有些大,并且是成片存在的,大多数时候会起干皮,触摸后感觉比较粗糙。
3、出现的速度
湿疹一般都是几颗几颗较缓慢地冒出来,不会猛然一下子冒出来一大片,而痱子恰好相反,短时间内就是一片。
4、皮肤表现
虽然湿疹和痱子都是红红的、一层小疹子,但湿疹的小疹子没有白色或黄色的小尖尖,痱子一般都有发白的小尖。
5、好发季节
痱子好发于炎热的季节,且凉快后就会自行慢慢消退,而湿疹一年四季都很常见,不容易好。
痱子的家庭护理勤洗澡
如果痱子主要出现在身上,那么就得多给宝宝洗澡,天热时一天可洗2-3次,保持宝宝皮肤清洁干燥。需要留意的是,洗澡水不能太烫也不能太凉,大约以38-42℃为宜。建议在澡盆里滴一点花露水,十滴水(民间经验方,将十滴水与温开水按1:10的比例稀释后再用)会更有效果。尽量不要使用肥皂,如要使用,可用婴儿专用皂,也不要对痱子区域猛烈擦拭,防止皮肤破损受到感染。
选择全棉衣物,经常更换
建议选择全棉的内衣,这样透气性较好,也易于吸汗。给宝宝穿的衣服一定要适量,不能以为穿得越多越好,尽量穿着宽松,不要太紧。穿衣服的标准:宝宝脖子身子温暖,手脚稍凉。夏天特别要注意避免大人皮肤与宝宝长时间接触,抱的时候用干净的干毛巾垫在中间。
调节室内温度
宝宝之所以会出痱子,多数与室内环境有很大关系,因此防治痱子的最好方法是保持环境凉爽,居室内部保持空气畅通,适当时可吹电风扇或冷气,但不要让风直吹宝宝。吹空调时,建议定格在26度上下,湿度要小于60%。此外,要经常给屋子开开窗,透透气,保持空气新鲜。
不要一直抱着孩子
大多数宝宝都容易出汗,粑粑麻麻如果一直把宝宝抱在怀里、背在身上,出汗了不能很好的蒸发,很容易宝宝捂出痱子。建议让宝宝自由玩乐,家长在一旁好好看护注意安全即可。
头发剪短,但不要剃光
如果宝宝头发很浓密,就会影响皮肤散热、容易长痱子。这时可以把宝宝的头发剪短一下,但尽量不要剃光头。因为剃光头时,刀片容易把头皮刮伤,引起皮肤感染。
勤剪指甲防破相
如果宝宝长了痱子,爸爸妈妈们一定要注意替宝宝勤剪指甲,并随时保持双手干净。避免宝宝因搔痒抓破出现感染,那就真的要去看医生了。
饮食宜清淡,注意补充水分
添加辅食前可以多多喂奶,添加辅食后适当喝点白开水,适当多吃新鲜蔬菜水果。大一点的孩子如果出了痱子,要注意饮食清淡,吃点易消化的食物,适当补充盐分(电解质),可以喝点绿豆汤等防暑降温。若小儿因缺钙引起的多汗,可适当补充钙剂。
慎用用痱子粉
爽身粉或痱子粉对已有的痱子是没有任何治疗作用的。爽身粉的主要成分是滑石粉,不慎吸入滑石颗粒,可能会引起呼吸道问题,滑石粉中含有不可分离的铅,铅进体内不能很快被排泄。而且,痱子粉遇水易结块,堵塞毛孔,滋生细菌等,女宝宝更加不建议使用。
宝宝痱子的安全用药1、痱子主要表现在体表,因此治疗以外用药涂敷为主。《国家非处方药目录》收载的收敛药物有氧化锌、炉甘石洗剂等。
氧化锌:对皮肤有收敛和保护作用,并有吸附及干燥的功能。能促进人体组织的修复和创面的愈合,用于急性皮炎、湿疹、痱子及皮肤溃疡等的治疗。
炉甘石洗剂:有吸附及干燥的功能,具有保护皮肤和轻度收敛作用,能中和皮肤酸性分泌物,促进炎症的吸收并止痒。适用于治疗急性瘙痒性皮肤病,如痱子、荨麻疹、湿疹和皮炎等。一般无不良反应,外涂敷于患处,1日2次~3次。
2、强效激素类药品,尽量不用
如果痱子很痒,可以短期外用激素类药膏,如氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等中弱效激素,肤轻松软膏属于强效激素,副作用比较大,尽量不要给宝宝使用。对红肿和脱屑严重部位,少量用些百多邦等。
3、痱子有合并皮肤感染的可能
如果宝宝痱子持续不消退,有发烧、耳后或颈部淋巴结肿大、痱子表面出现浅表小脓疱的表现,或宝宝的鼻子、头部或前额出现黄色米粒大小的疙瘩,甚至更大的红色疼痛性大疙瘩时,表示痱子可能合并了皮肤感染,医院就诊,可能需要抗生素治疗。