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接触性皮炎危害大,这些常见的致敏接触物要



接触性皮炎,顾名思义就是接触某些物质后出现的皮肤炎症反应。可能很多人会认为,不就是接触东西后出现过敏嘛,不要接触就好了,根本不需要治疗。其实没大家想的这么简单。

接触性皮炎

皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生急性或慢性皮肤炎症反应。可有红斑,丘疹,水疱等症状出现,自觉瘙痒或灼烧、胀痛。

出现接触性皮炎症状之后需马上检查诊断,为接触性皮炎的治疗提供依据。如反复发作,长期抓挠至皮肤损伤或水疱破溃,容易引起继发感染或留下瘢痕。

01

为什么会得接触性皮炎?

接触性皮炎主要分两种,一种是皮肤对接触的东西过敏导致的炎症反应,部分人接触会发生;另一种是接触的物质本身具有刺激性,直接对皮肤造成刺激,任何人接触后都会发生。

变态反应型(变应性接触性皮炎)

所谓的变态反应,也就是一般理解的“过敏”,这一类型并不是所有人接触后都会出现。接触物为致敏因子,本身并无刺激性或毒性。

表现为一部分人,首次接触过敏的东西不会出现特别的表现,当再次接触后,经12~48小时在接触部位及其附近发生皮炎。症状为局部接触部位急性期出现红斑,丘疹,严重的出现水疱,糜烂,结痂。慢性期表现为皮肤变厚,开裂。急、慢性期都可伴有局部瘙痒。易反复发作。

常见过敏接触物来源:

▲金属(如首饰、皮带等)。可在与金属接触的区域引起。黄金也是一种普遍的过敏原。▲香料。例如香水,肥皂,乳液和洗发水等。▲化妆品。▲染发。▲防晒霜。▲局部用药。如一些抗生素或止痒剂。可引起过敏反应,或使最初问题恶化,常被误诊为感染。▲橡胶成分。与工作有关的过敏症常见来源。以及动物性的,如昆虫的刺;植物性的,如树胶、树叶、花粉等。

原发刺激型(刺激性接触性皮炎)

接触物本身对皮肤有很强的刺激,例如强酸、强碱等,首次接触即可出现反应,一般无潜伏期。

还有的接触物虽然刺激性不强,但一定浓度下长期、反复接触后,亦可发病,如有机溶剂、毒性物品等。常表现为接触部位出现红斑,水疱,糜烂等,境界清楚,形状大小分布与接触部位一致,患者常有烧灼感,疼痛,后期快好时可表现瘙痒。

常见刺激性来源:

洗涤剂,肥皂,清洁剂,蜡和化学品等可刺激皮肤的物质。它们会磨损皮肤表面的油性保护层,并导致刺激性接触性皮炎。在经常使用强力化学品或洗涤剂的人群中很常见,例如餐馆,家庭主妇,化学工作者,油漆工,水泥工,理发师等。

接触性皮炎的范围一般比较局限,为接触点或者周围,偶见全身现象。少数情况下会发生系统性接触性皮炎。

病程有自限性,一般去除病因后,处理得当,1~2周可痊愈。但若反复接触或处理不当,可以转为亚急性或慢性。如有的手部湿疹就为慢性接触性皮炎导致。

02

常规治疗建议

寻找原因:一旦找到过敏原因,力求避免再次接触。对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快清除。

避免刺激:出现临床症状,应尽快就医。尽量减少局部刺激。避免搔抓,不宜用热水烫洗,避免强烈日光或热风刺激。

局部治疗:以红斑、丘疹为主者,可用洗剂、霜剂。红肿明显,伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷。在亚急性或慢性阶段,以霜剂及油膏外用为主。

皮肤科医生提醒:接触性皮炎常伴有瘙痒、刺痛、皮肤损伤等情况,严重影响患者的正常工作和生活,当发现症状时一定要让专业的医生诊断,再进行规范治疗,不要盲目处理和用药,避免症状加重。

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