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过敏原检测,你查对了吗
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过敏原检测,你查对了吗?
医生,你看看我家孩子每年都过敏,身上抓的没有一块好皮肤了,不知接触啥东西了,想查查看看对啥过敏啊?
据报告,全世界有30%--40%的人被过敏问题困扰,数亿人患有过敏性疾病,过敏成为了全球第六大疾病。
过敏原因错综复杂,我们身边每天接触的衣食住行都有可能是导致过敏的“元凶”,若是能找到过敏原因则能从源头上避免或减少接触过敏原,就可以很大程度上减少过敏性疾病的发作次数,甚至不再反复。
针对不同的过敏原有不同的检测方法,大家最熟知的就是抽血查过敏原了,也有人做过皮肤点刺试验,但是抽血化验和皮肤点刺试验只能查IgE介导的速发型过敏反应。主要针对像荨麻疹、过敏性鼻炎这样的速发型过敏反应。
检测的过敏原种类主要为吸入性的过敏原比如花粉、尘螨、霉菌或部分常见食物过敏原。那么像湿疹、部分药疹、以及过敏性接触性皮炎,这类疾病中大多属于迟发型过敏反应,其致敏原多为化学物质,例如染发剂中的对苯二胺或金属中的镍或药物中的化学成分。对这类过敏原的检测非诊断型皮肤斑贴试验莫属了。
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什么是斑贴实验?
斑贴试验在临床上用于检测潜在的过敏原或刺激物,多用于临床诊断变态反应性疾病,如接触性皮炎、湿疹等,操作简单、检査较安全,不良反应极少,且试验结果准确、可靠。同时也作为化妆品安全性评价以及发生不良反应后的诊断依据。因背部、上臂和前臂屈侧皮肤有较多树突状细胞,常作为斑贴试验的部位,其中以上背部为最佳部位。
斑贴试验的主要目的是寻找致敏原,找出致敏原因,从而对患者实施针对性治疗及预防。指导患者在今后的生活和工作中避免接触有相同或相似分子结构及功能基团的物质,避免变态反应性皮肤病的发生和恶化。
斑贴试验适应症:
①表现为皮炎湿疹,有明确接触史,提示可能是或需要排除变应性接触性皮炎;
②诊断为其他类型皮炎湿疹如脂溢性皮炎、淤积性皮炎、钱币样湿疹和特应性皮炎时,外用药物后或原因不明的皮损加重,或治疗抵抗,疑合并接触过敏时;
③表现为汗疱疹、狒狒综合征、唇炎或泛发性湿疹等的系统性接触性皮炎;
④需要鉴别变应性接触性皮炎与刺激性接触性皮炎;
⑤由迟发型变态反应引起的药物性皮炎;
⑥由迟发型变态反应引起的黏膜反应,如结膜炎、口炎和外阴黏膜炎;
⑦由迟发型变态反应引起的非皮炎湿疹表现,如多形红斑样、扁平苔藓样、银屑病样、肉芽肿性和淋巴瘤样反应;
⑧怀疑医用体内植入物诱发的皮炎湿疹;
⑨职业性皮肤病;
⑩化妆品接触性皮炎。
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做斑贴试验需要注意些什么呢?
1.皮炎急性期不宜作斑贴试验,病人应在皮炎消退后作斑贴试验。
2.试者在受试前2周及试验期间不得应用皮质类固醇激素,试验前3天及受试期间宜停用抗组织胺类药物。
3.孕妇忌本实验。
4.斑试期间不宜洗澡、饮酒及搔搓斑试部位,并避免激烈运动。
5.应保持斑试物在皮肤上48小时,尽量不要过早的去除斑试物。
6.如果在贴试后72小时至贴试后1周内斑试部位出现红、痒等情况,医院检查。
应众所盼,医院皮肤科最新引进了斑贴试验,自从开展斑贴试验以来,短短几周时间,许多被“过敏”困扰的患者接踵而至,通过斑贴试验检测皮肤科医生给予了针对性的治疗,患者也对自己在生活中容易敏感的物质有了一定的认识,从而更好地防止了过敏性疾病的复发几率。
作者介绍
宋朋翀
医院
皮肤科
医师
年毕业于新乡医学院三全学院学士学位.09--.09于医院行住院医师规范化培训
擅长:荨麻疹、痤疮、皮炎、湿疹等疾病
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