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虫咬性皮炎你知多少
虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”，主要与节肢动物的叮咬有关，常见的如螨以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异，可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿性丘疹中央可有小水疱，黄豆大小，好发于暴露部位和腰周。
临床特征一、年龄：儿童最常见，成人也可发生。
二、好发季节：夏秋季好发。
三、好发部位：暴露部位，但是非暴露部位也可发生。
四、皮疹特点：局部红肿、常呈梭形、丘疹、风团或淤点，表面可出现水疱及大疱，皮损中心可见叮咬痕迹。
五、自觉症状：刺痛、灼疼、奇痒。
六、病程：一般1---2周消退，如果有继发感染，则可迁延较久。
七、组织病理：真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维间淋巴细胞，组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿，重者可形成表皮内疱或表皮下疱。
八、预后：如果病因不能消退，原有皮损消退，还会有新的皮损出现。
鉴别诊断一、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。
二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。
虫咬皮炎三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。
四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。
五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。
治疗
1．外用药：一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏，合并感染时可给予抗菌素。
2．口服药：有全身症状可用抗组胺药，如果非常严重，必要时使用激素治疗。
本病最常见于儿童，而且比较重，但多数儿童随年龄增长，发病率会下降，即使发生，往往也比较轻，这是因为反复叮咬产生脱敏反应。
饮食禁忌
1、牛奶和鸡蛋。
牛奶和鸡蛋在食物过敏中占有重要的地位，对这两种食物过敏的病人不仅人数多，而且多数病情严重，因过敏而致死的病例屡见不鲜。牛奶中的乳清蛋白和鸡蛋中的卵蛋白是主要的过敏成分，其它蛋类也可致敏，但较少见。
2、鱼、虾、蟹及其它海产品。
这也是容易引起过敏的一组食物，经常会引起荨麻疹等。
3、肉类。如猪、牛、羊及家禽类。
与以上的蛋、奶相比，本类食物过敏者在中国并不多见，这可能与中国人民食肉或家禽时习惯于长时间蒸煮后再吃有关。一般来说，外国人吃肉时加热时间较短，这可能是引起国外过敏人群高于中国的原因。
4、油科作物。
如花生、黄豆、芝麻、葵花籽等，这些食物不但畜含油类而且含蛋白质，也是重要的过敏原。
5、核果类食物。
如核桃、榛子、杏仁、开心果、腰果等，对这类食物过敏者虽然不多，但过敏者症状可以非常严重，有人吃一粒腰果即可因喉水肿窒息致死。
6、水果。
以桃、苹果、梨、桔子（特别是金钱桔）、香蕉、荔枝、草莓以及各种瓜果，如西瓜、青瓜、哈密瓜等为主。
7、蔬菜。
在蔬菜中，一般很少有对白菜和青菜过敏者，但扁豆、黄瓜、豆芽菜、番茄、芹菜、胡萝卜等均可引起过敏。对黄豆过敏者几乎全部对黄豆芽过敏。
8、谷物。
一般以燕麦、荞麦、小麦过敏者为主，对小米过敏者也有发生，对大米过敏者较少。麦粉中拥有较大量的麦胶，在体内可水解为麦胶蛋白，某些人对此过敏，但不是IgE介导反应（速发过敏反应）。
9、食物添加剂。
食用色素、防腐剂、保鲜剂、调味剂过敏者较多，其中以柠檬黄引起的哮喘最为多见。
10、某些发酵的食品。
如啤酒，有些病人对啤酒花过敏，有些病人则对食用酵母过敏，有些人则为食用真菌过敏。
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