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为什么春天更容易花容失色
粉尘、雾霾、潮湿、柳絮、花粉……
春天的关键词，都是过敏体质的噩梦。
医院皮肤科门诊
很多“花容失色”的患者前来就诊
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主要表现为面部及全身红斑、风团、丘疹、干燥、瘙痒。每年春季好发。
像这种“春天过敏脸”该如何破译呢？
医院皮肤科主任
副主任医师闫金玉解析
这种“春天过敏脸”我们称之为过敏性皮炎，是指过敏原通过变态反应机制引起的皮肤炎症反应，与多种因素相关。一般发生于过敏体质患者，内在过敏因素在发病中起主导作用。如身患慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、体内感染灶、内分泌和代谢障碍等，均可诱发或加重病情。外在因素也很多，包括饮食、吸入物、气候、环境等。随着现代工业化进程、生活环境的改变和空气污染加剧等，使得大家对过敏原接触越来越频繁，所以发病率越来越高。
01
皮肤过敏为什么好发于春天？
粉春暖花开，空气中的花粉、柳絮、灰尘和细菌随着阵阵春风到处飘扬，随着人的呼吸和皮肤的新陈代谢成为过敏原。春季干燥和雨季交替出现，这些粉尘在风雨的洗礼下，增加了与人体皮肤接触的机会，很容易产生过敏，皮肤可出现荨麻疹、颜面再发性皮炎、瘙痒等症状。
光春天是四季中最美好的季节，春光明媚的时令是踏青郊游的最佳时机。但是，冬季阳光中紫外线含量最低，到春天来临时紫外线含量骤然升高，人们一下难以适应，一旦受到强紫外线照射，即可引起皮肤损伤而发生光敏性皮炎。另外，春季人们爱吃的野菜如荠菜、马兰头、马齿苋、苋菜、菠菜和芹菜等食物含光敏性物质较多，食入后容易诱发光敏性皮炎。
妆面部皮肤在春天变得时干时油，容易脱屑，使面部皮肤的天然屏障受到破坏，很容易对外界的物质产生过敏反应。春季户外活动增加，人们更多地使用化妆品、洗护用品和光顾美容院，接触了各种各样的化学物质，一方面使面部皮肤变得娇嫩和失去皮脂膜的保护，自然要比一般人容易过敏，另一方面有些物质本身就是过敏原可以直接引起过敏。
食春天万象更新，物产丰富，人们爱吃春笋等食物，然而春笋中含有难溶性草酸，食用过多易诱发哮喘、过敏性鼻炎和皮炎等。春笋与海鱼等易过敏食物同食还会加重症状，另外就是前面提到的像芹菜等光感食物摄入并光照后可出现光敏。
虫春天毛囊虫开始复苏产卵，一部分人由于油脂分泌增多，为毛囊虫的繁殖和致敏提供了条件，自然就在这种季节很容易发生毛囊虫皮炎。
乱春天气候宜人，多种社会活动如毕业、求职、应试、会议应运而生，随着生活和工作节奏的加快，竞争性增强，人们的压力增大，饮食生活等方面没有规律，造成免疫功能紊乱，很容易对外界物质发生过敏，出现自身敏感性皮炎等过敏性皮肤病。
人过敏性皮炎归根结底还是好发于过敏性体质者，有遗传性过敏史者，有家族史，常伴有哮喘、过敏性鼻炎，发病和皮肤干燥、屏障功能下降等有关，易对多种过敏原产生反应，这种人群在春季首当其中，发病率高于常人。
02
不同皮肤过敏如何应对？
玫瑰痤疮
是一种皮肤免疫功能紊乱而引起的面部血管功能紊乱以及毛囊炎症的常见皮肤病。通常表现为面颊部阵发性潮红，在温度升高、紫外线、情绪激动时发红加重，往往伴有皮肤灼热、干燥甚至瘙痒等自觉症状。并且可能出现小丘疹或脓疱，还有可能出现毛细血管扩张。
应当尽量避免日晒及高温环境，忌酒及咖啡等扩张血管的饮品。外用保湿护肤品，可以口服抗光敏药物羟氯喹及抗炎药物多西环素。
面部脂溢性皮炎
是发生在面部油脂丰富部位的慢性皮炎。表现为鼻梁两侧或眉弓、下颌出现红斑、脱屑，可能伴有轻度瘙痒。
主要是保湿护肤。如果有明显瘙痒，可以短期外用激素药物如莫米松乳膏或地奈德乳膏一周左右，但不能连续数月使用，以免产生激素依赖性皮炎。
季节性接触性皮炎
是由于患者过敏体质对春季花粉过敏而引起的皮肤轻度发红、瘙痒、干燥等症状，往往是患者在花草多的地方活动后出现。
应尽量避免去往花草多的地方活动，同时注意保湿护肤。
日光性皮炎
是由于患者过敏体质对日光过敏而引起的一种皮肤过敏症状，它具有明显的日晒后症状加重的现象。
外出时一定要使用防晒霜，同时戴太阳帽、打遮阳伞，最好尽量避免烈日下出行。
03
如何避免春季过敏，平稳度过美好春天？
Tip1在春季不要过度去除皮肤角质层，以免削弱皮肤对抗外界的能力。
Tip2回家后立即清洁面部，将面部的过敏原洗去，减短其在面部停留的时间。
Tip3花粉可以远距离传播，因此过敏原不仅仅局限在生活的周边。
Tip4存放很久的衣物再次穿着前，需要进行清洗工作。
Tip5出现红斑大多数原因是皮肤太干燥，首先要加强局部保湿。如果症状严重，及时就医，需要服用抗组胺药物。
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图文：皮肤科主任闫金玉
编辑：伍云丽
初审：陈知音
终审：杨海荣
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