湿疹大作战,宝妈有妙招

写在最前面的话

上次说到湿疹，咱们今天就特地讲下这块的知识点吧！

宝妈家的小瑄瑄也逃不出湿疹的魔爪，大概在出院不久后，小瑄瑄的脸上就开始疯狂的长满了小红疙瘩，有些还有脓点子（下图就是瑄瑄湿疹最厉害的时候），更厉害的时候甚至蔓延至胸前，简直惨不忍睹呀！为此，作为儿科医生的宝妈我深深的埋怨自己，枉为儿科医生了，对自己女儿的湿疹束手无策。虽然宝妈也用了些药物，但是这个湿疹总是反反复复的一直困扰着我们。也有很多妈妈就这湿疹来咨询我，医院就医的宝宝中，患湿疹的宝宝也不是少数，相信各位妈妈们也在此为这苦恼吧！那就废话不多说，宝妈我这就进入话题。

湿疹，又称“奶癣”。是一种常见的过敏性皮肤炎症，常表现为皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。通常在宝宝的头、面颊、外耳部，甚至可以遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部都可见到。由于病变在表皮，愈后一般不留瘢痕。

它的特点就是痒痒痒痒痒，甚至剧烈瘙痒，宝宝不能说话，只能用小手不断蹭脸，而且表现的很烦躁；有时候用胳膊在脸上擦来擦去。要是碰上天气热，或室内温度较高，或给宝宝穿得太多，或冬季室内空气不流通，湿疹就会更严重。宝宝有湿疹了，妈妈要让宝宝穿的凉爽些，这样会舒服些，湿疹也不那么痒了。维生素D、钙、锌等营养缺乏会加重湿疹。

　　通常长湿疹的宝宝，小脸蛋总是看起来脏脏的，好像总有一种洗不干净的污垢。作为妈妈的我们总是那么束手无措时，除了按医生的医嘱去做外，剩下的就是给宝宝勤洗脸了。或者就是购买各种婴儿洗液，还会擦上些护肤品。殊不知，正是麻麻的这种爱让宝宝的湿疹加重了。洗得越勤快，宝宝得湿疹就越不好。患湿疹的宝宝皮肤非常的敏感，再好的洗液都有可能引起过敏的反应，最好的办法是什么都不用。

当宝宝刚长湿疹的时候，一定要带她去看医生，让医生诊断并分析一下，给出适合你家宝宝的方案。不同类型的湿疹选择不同类型的外用药，如果把药物选反了，治疗效果就不理想了。妈妈切记不要自行购买湿疹药物，或者使用偏方。

湿润型湿疹可采用局部湿敷或涂用性温和无刺激，又具有收敛作用的药物，而不宜使用洗剂、霜剂或软膏类药物。干燥型湿疹可选用含有激素的乳膏类药物，也可用炉甘石洗剂收敛止痒。脂溢性的湿疹可采用一些霜剂。

妈妈们看看下面图中有没有一只湿疹药膏是你家中备着的？

其实还有很多湿疹药膏，这里就不一一上图了，切记不要盲目给宝宝乱涂湿疹药膏，咨询医生后方可涂！

说到这里很多宝妈就会问，那这湿疹能否痊愈么？应该怎样护理有湿疹的宝宝呢？等

一、湿疹能否痊愈么？

　　湿疹对治疗的反应是：一旦用上药，湿疹就会有明显的好转；停止使用药物，湿疹很快复发，妈妈这时就很为难—长期用药，怕有副作用；不用药，宝宝又难受，这就是湿疹的特点。长期使用激素类药物，会导致皮肤抵抗力下降，容易合并感染，还可能引起用药局部皮肤变厚变黑。

　　湿疹很严重的婴儿，对药物的反应会越来越不敏感；湿疹比较轻的，用药物效果很好，但不能彻底治愈。

湿疹最终都能痊愈，一般4~5个月后会好转，1岁左右基本消失。湿疹结痂，要涂上鱼肝油或氧化锌软膏，或用甘油，使结痂软化，慢慢脱落，不能硬性揭下痂皮，那样会伤害宝宝的皮肤，只要护理得当，湿疹消失后，宝宝皮肤能恢复得很好。

二、那应该怎样护理有湿疹的宝宝呢？医院儿科主任医师刘桂兰老师指出以下各方面要求：

1.喂养方面

母乳是最低敏的蛋白之一，提倡母乳喂养。只用母乳喂养时，母亲应忌食辛辣刺激性食物，同时可以试着不喝牛奶、不吃鸡蛋。对于人工喂养的宝宝，当宝宝出现湿疹后，家长们经常会考虑更换一下奶粉，事实上这样做并不能达到目的。为了保证儿童的生长发育，除发现有明确食物加重婴儿湿疹的证据外，不必禁食奶类。因为鸡蛋是婴儿湿疹过敏原检测阳性率最高的食物，建议湿疹婴儿加喂蛋黄延至六个月后，蛋白延至1岁后。添加其他异种蛋白质或水果，采取少量、多次逐渐增加的方式。喂养不宜过饱，以免加重肠道负担。

2.穿着方面

湿疹孩子穿着宜选择棉、软、宽松衣物，避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤，不用羽毛枕、被，清洗衣物时用碱性弱、刺激性弱的洗净剂，洗涤时尽量漂洗干净。要勤给宝宝换枕巾以保持清洁，不宜应用塑料制品，尽量少用或不用纸尿布。

3.皮肤清洁护理

婴儿湿疹孩子皮肤清洁不宜用人乳汁，用温凉清水轻拭皮肤即可，沐浴液、香皂、护肤品选择添加成分简单、刺激性小的品种。冬季严格控制洗浴次数，浴后应用低敏感性增湿或保湿霜。有湿疹的宝宝户外活动时一定要避开直射光线。

4.居室环境

湿疹患儿居住的居室要求凉爽、通风、清洁，为避免屋尘螨吸入，建议用湿拖把、抹布清扫。冬季居室应使用加湿器以提高环境湿度，避免给宝宝盖过厚的被子。

5.防止继发细菌等感染

湿疹患儿皮肤表面易寄生金黄色葡萄球菌，可诱发加重皮炎损害，应避免外伤，保持皮肤清洁。为了避免宝宝挠抓而使湿疹加重，白天可抱婴儿到室外转一转，分散宝宝的注意力，让宝宝高兴起来，晚上睡觉时可以给宝宝带上手套。母亲是对付婴儿湿疹的关键人物，一旦宝宝出现了湿疹，母亲就要比平时更细心更耐心，同时要做好长期“作战”的准备，在医生的指导下用正确的生活护理和正确安全的治疗方法帮助每一个患湿疹的孩子顺利渡过婴儿期。

同时附上各位宝妈心中偶像崔大神对湿疹有关问题的答复。

问：宝宝有湿疹还能吃母乳吗?

崔玉涛：湿疹是异常皮肤现象，但不一定仅是皮肤问题。对婴幼儿，过敏是引起湿疹的常见原因。牛奶过敏是婴幼儿过敏的首要原因，这与生后过早或多或少地接受过婴儿配方粉有关。新生儿出生后，只要其体重下降没有超过出生体重的7%就完全应坚持纯母乳喂养，不应过早添加配方粉。"坚持"母乳喂养太重要了！

问：家有湿疹宝宝妈妈怎么吃?

崔玉涛：婴儿严重湿疹，若怀疑与母乳有关，应限制妈妈进食种类。妈妈只吃主食+青菜，同时给婴儿激素+抗生素药膏治疗严重湿疹。待湿疹好转后，妈妈开始一种一种地恢复食物，每种食物添加后观察三天，若湿疹无复发，说明这种食物妈妈可食入，否则停止食入至少3个月。妈妈限制自身饮食后，无任何效果，才可考虑暂停母乳，添加氨基酸配方进行诊断性治疗。2-4周后，情况明显见好，再次换为母乳喂养，情况又明显加重，才可考虑停止母乳喂养，换成氨基酸\深度水解配方。这种情况少见。

问：有湿疹还能吃配方奶吗?

崔玉涛：出生头两个月服用配方奶，没有湿疹等问题;一段时间后再次服用，出现头面部红肿和大片湿疹。整个过程是典型的IgE介导的过敏过程。初期的致敏(体内出现IgE增高，但还没有症状)；几个月后再次接触时出现有症状的过敏。此时，若必须添加配方粉，只能添加氨基酸配方或深度水解配方。

问：湿疹宝宝能吃全蛋吗?

崔玉涛：一岁内的婴儿不建议吃全蛋。对于仅9个月婴儿来说，只能接受米粉、米粥或面条，再可接受菜泥、肉泥、蛋黄泥等。如果任何一种辅食添加后，出现皮肤湿疹加重、呕吐、腹泻等，应暂停此种食物的添加至少3个月。对于食物的理解：一种食物对某人来说是营养，对另外一个人来说有可能是毒素。

问：湿疹好了对身体还有影响吗?

崔玉涛：湿疹可怕吗？很多人认为湿疹不可怕。很多婴儿都会有湿疹，随着长大，一岁后就会自行好转。这种说法非常不正确。就湿疹本身来说，一岁后确实会好转，很多还会自行消失。但是，过敏三部曲（皮肤+胃肠表现；上呼吸道到下呼吸道表现）告诫我们，湿疹的好转并不意味过敏消失，也许在进展。

问：严重湿疹怎么治疗?

崔玉涛：严重湿疹的治疗原则：

1、从生活中寻找过敏原，及时戒断。常见过敏原为牛奶、鸡蛋、大豆、带壳的海鲜等。若怀疑牛奶过敏，对婴儿来说，采用氨基酸配方进行诊断性治疗2-4周，确定过敏原因。

2、局部激素+抗生素治疗。严重湿疹往往有局部继发感染，例如：氢化可的松+红霉素局部应用。

问：湿疹宝宝可以打疫苗吗?

崔玉涛：儿童湿疹反复发作，首先应寻找原因，是否与食物过敏有关？排除原因，才能根本解除湿疹。再有，使用外用药控制湿疹的皮肤变化。其实，只要有完整皮肤，且对疫苗不过敏，湿疹儿童可进行预防接种。注意：牛奶过敏者，不服OPV，改为IPV；鸡蛋过敏者，慎重接种流感疫苗和部分狂犬病疫苗。

问：哪些过敏源可诱发湿疹?

崔玉涛：不是停掉可能引起过敏的食物就能完全避免湿疹的出现。接触过敏源的途径包括食入、吸入或注射3种途径。90%的食物过敏出现在6种食物中：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦。吸入的过敏源包括空气中的粉尘、动物的毛屑、花粉、霉菌等，注射的过敏源包括蚊虫叮咬的毒液，药物等。医院看医生。

问：湿疹流脓了怎么护理?

崔玉涛：对脱屑、裂口、渗出的湿疹，只能用激素+抗生素药膏外用治疗。当皮肤损伤基本愈合后，才可用其它湿疹膏。不要惧怕外用激素。使用激素后局部皮肤出现色素沉着，那是对激素的误解。越是不积极用外用激素，湿疹越重，持续时间越长，局部就越会出现色素沉着。应根据不同部位皮损程度，考虑使用不同药物种类、剂量及用药频度。对于颜面部，特别是口周部湿疹，应在孩子熟睡后涂抹药物，以减少吃进口内的机会。很多顽固湿疹对激素不敏感，是因皮损已并发细菌等感染。所以，建议将皮质激素与抗生素混合应用，其效果甚佳。但是引起湿疹的原因毕竟不能通过外用激素来解决，所以还要寻找引发湿疹的原因，如牛奶过敏等。及时去除原因，才可根治湿疹，避免复发。

婴儿湿疹饮食注意

婴儿湿疹不能吃什么呢？最好先找到过敏源。

如果新生儿患了湿疹，那么喂奶妈妈要注意尽量避免食用以下食物：

1、忌致敏食物。若在饮食方面发现有致敏的食物，如鱼虾，蟹、牛羊肉、鸡、鸭、鹅、花粉等引起，应彻底禁忌这些食物，以免引起变态反应，导致湿疹复发或加重病情。

2、忌辛辣刺激食物。忌葱、大蒜、生姜、辣椒、花椒等味辛、性温食物，对湿疹是一种刺激，应避免食用。

作者/瑄瑄妈（文中涉及的图片仅供参考，此文最终解释权归本人所有）以下本人5。欢迎各位宝妈搜索添加。

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