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嗜舔性皮肤炎病因及治疗方案



嗜舔性皮肤炎,也称为舌舔皮炎,是一种因犬只嗜舔腿下部而引起的皮肤疾病。频繁舌舔导致病变部位变厚、变硬,呈椭圆斑块。

病因

嗜舔性皮肤炎的最常见病因是精神疾病,被认为是一种犬类强迫症,其他原因包括细菌或真菌感染、蠕型螨病、神经创伤、过敏或关节病。许多大型犬种易感。

精神因素包括无聊、压力或焦虑。嗜舔性皮肤炎尤其见于大型的好动的犬只,发病是因为它们长时间的独处所造成的。该疾病会形成一种恶性循环-舌舔导致糜烂,继而引起疼痛和瘙痒,疼痛和瘙痒继而引发进一步的舌舔。一种理论认为舌舔造成内啡肽释放,从而引起嗜舔。嗜舔性皮肤炎经常引起继发性细菌感染。

预防治疗

针对引起该疾病的病因治疗是必须的,因此需要先确诊。犬只应该检查是否有过敏,如果是过敏造成的则针对性的使用脂肪酸、抗组胺药物治疗,并且喂食低敏食物。测定甲状腺水平有时也是需要的,在一些病例也与甲状腺水平有关,尤其是在黑色的拉布拉多中。如果嗜舔性皮肤炎是由甲状腺功能减退症引起的,则甲状腺相关治疗药物能有效缓解该疾病症状。

最近,TRMatrix开发了一种新的皮肤生物支架,该产品被证明可以在患犬难以治疗的远端肢体病变中缩小糜烂面积、缓解炎症症状、改善毛发生长。

在精神因素引起的病例中,解决精神问题是很重要的。具体是哪种精神因素引起的也必须有所区分,是由于长时间独处、被禁闭还是家庭环境的改变。解决这些病因的方法包括:增加犬只外出散步、避免将犬只关禁闭和多与犬只进行交流。

在纠正行为需要时间才能起效的情况下,药物应被用于疾病治疗。抗抑郁药物是最常用的,包括多虑平、阿米替林、氟西汀和氯米帕明。如果精神因素没有被纠正,犬只在停药后会旧病复发。内啡肽受体阻滞剂,如纳曲酮,被用于减缓舌舔的嗜好。内啡肽代用品,例如二氢可待因酮,能降低犬只的嗜舔性。

皮肤糜烂也应接受治疗。使用伊丽莎白圈、增强型裹布、绷带或抗舌舔软膏(通常口感很差)可以防止舌舔。及早发现糜烂并防止犬只继续舌舔对于降低炎症反应和防止坏习惯的形成非常重要。热门药物,如皮质类固醇药物或二甲基亚砜,在早期治疗中非常有效。糜烂面积很小时,可以注射曲安奈德或甲泼尼龙。口服抗生素被用于控制感染。为了切除整个糜烂组织可以采用手术方法,但有犬只再度舌舔发病部位的风险。其他潜在的治疗方法包括:冷动手术、激光手术、放射治疗及针灸。值得注意的是,在一只脚接受治疗并作了防止犬只舌舔的措施时,犬只可能转而舌舔另外一只脚,从而造成另外一个病灶。

总的来说,嗜舔性皮肤炎要想治愈相当困难,仅有65%的病例得到控制。

图片与资料来源于网络









































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