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肤康中研医生银屑病有几种类型银屑病皮疹的
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银屑病般分为两大类,寻常型和非寻常型,非寻常型包括脓疮型、关节病型和红皮病型。寻常型最为常见。
寻常型银屑病基本损害初起为红色丘疹或斑丘疹,自栗粒至绿豆大,上覆多层云母状的银白色鳞屑。鳞屑在急性损害不明显,慢性损害较明显。随病情发展,红丘疹渐扩大融合,形成斑块,小如钱币状,大如地图状,也有同时出现外周扩大中央消退而形成环状的斑块形态。此外尚有反向性、脂溢性、湿疹样、光敏性和尿布银屑病等寻常型银屑病的亚型。
脓疱型银屑病临床上较少见,占0.77%。分为局限性和泛发性,局限性又包括掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎(肢端脓疱病)。泛发性常由于妊娠、感染、皮质激素等因素诱发,或由寻常型银屑病发展而成,表现为皮损上2~3mm大小的黄色浅表性脓疱,可发生于全身各处,不同程度泛发。严重者有发热等全身症状。关节病型银屑病在年全国银屑病调查中占0.69%,大多数表现为在有银屑病皮疹的同时出现关节炎症状。
红皮病型银屑病占0.98%。可由严重的银用病或脓疱型银屑病发展而成,或较罕见的为原发性的红皮病。几乎全身皮肤受累、超过90%,但常有边界很清楚的小片正常皮肤存在,称为皮岛.可发现银屑病皮损的特征。急性红皮病型银屑病常伴发热、畏寒、头痛等全身症状,白细胞计数可增高。
银屑病皮疹的三个特点是什么?
寻常型银屑病基本损害初起为红色丘疹或斑丘疹,自粟粒至绿豆大,上覆成层疏松的银白色鳞屑,即使是貌似红色表面的皮疹,用指甲搔刮表面后,即出现多层银白色的鳞屑,如同红色的蜡烛搔刮表面时能刮下白色的蜡屑一样。将鳞屑刮除后,其下为一红色发亮的薄膜,称薄膜现象,轻刮薄膜即可出现散在的小出血点,呈露珠状,称为点状出血现象。
因此,我们把银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血看作是银屑病皮肤症状的三大特点。对一些特殊类型的银屑病来说,虽然各有其特殊性改变,但检查时仍会出现上述的典型表现。不过银屑病的典型皮疹会随着病情改变和部位不同而有所不同。例如鳞屑在经常清洗的面部及易受摩察的皱褶部位几乎没有,而在四肢关节伸侧,如肘膝关节部位则较厚:蛎壳状银屑病的鳞屑为非银白色,且紧密黏着,则是由于皮损炎症明显,并有渗出,使鳞屑变色结成硬壳状的痛。
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